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Sua aplicação está relacionada a fase de pré-desmame da ventilação mecânica. Inclui o despertar matinal (A - awake), controle da ventilação (BC - breathing coordination), a monitorização diária do delirium (D) e a mobilização precoce (E - early mobilization).
As 5 ações diárias sugeridas são:
A: Acordar o paciente.
Buscar junto à equipe médica a otimização dos protocolos de sedação ou de despertar matinal e avaliar diariamente o status cognitivo dos pacientes.
B: Respirar.
Utilizar modalidades espontâneas o mais precocemente possível, com atenção a possíveis lesões diafragmáticas induzidas pela ventilação (VILI).
C: Coordenar ações.
Procurar reduzir o tempo entre a retirada das sedações e a mudança de modo.
D: Controle de delirium.
Procurar desenvolver ou participar de ações para controle de delirium. Dar atenção especial às ações não medicamentosas como a retirada do leito, a mudança do ambiente e a interação com a família.
E: Exercício.
Desenvolver protocolos de mobilização nos pacientes críticos.
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